Cirugía coronaria y de las complicaciones del infarto

Realización de puentes coronarios mediante técnicas convencionales y de alta precisión para restablecer el flujo sanguíneo al corazón. El servicio prioriza el uso de injertos arteriales, además de los venosos, y la aplicación de tecnologías de flujometría intraoperatoria para optimizar los resultados. Se promueve el abordaje sin cirulación extracorpórea en pacientes seleccionados para reducir las complicaciones postoperatorias. La cirugía destinada a tratar complicaciones mecánicas agudas del infarto de miocardio, como la rotura septal, la insuficiencia mitral aguda debida a la rotura de un músculo papilar o la rotura de la pared libre, se suele realizar en un contexto de urgencia.

Cirugía valvular 

Tratamiento quirúrgico integral de las valvulopatías, mediante técnicas tanto de reparación como de sustitución. Se utilizan prótesis mecánicas y biológicas en función del perfil del paciente, y se da prioridad a la reparación valvular siempre que sea posible, especialmente de la válvula mitral, mediante técnicas reconstructivas avanzadas y, en casos seleccionados, abordajes mínimamente invasivos o híbridos, en colaboración con la Unidad de Hemodinámica. También se realizan intervenciones combinadas con revascularización coronaria.

Cirugía de la aorta

Intervenciones para patologías agudas o crónicas, como aneurismas, infecciones y disecciones, incluyendo técnicas de reparación, de sustitución abierta y  endovascular, en colaboración con el Servicio de Angiología y Cirugía Vascular.  

Cirugía de las arritmias

Realización de intervenciones quirúrgicas para el tratamiento de las arritmias cardíacas, especialmente la fibrilación auricular, mediante técnicas de lesión controlada con diversos tipos de energía, a menudo asociadas a cirugía valvular o de aurícula izquierda. Estas intervenciones tienen como objetivo restablecer el ritmo sinusal y reducir el riesgo de tromboembolia en determinados pacientes. Además, el Servicio colabora con la Unidad de Electrofisiología en la implantación de desfibriladores innovadores y en la extracción compleja de sistemas infectados.

Cirugía cardíaca mínimamente invasiva

Intervenciones que se realizan a través de pequeñas incisiones utilizando cámaras de vídeo e instrumentos especializados, con tiempos de recuperación más cortos y un menor impacto estético. Se utilizan especialmente para la cirugía valvular y alteraciones congénitas en adultos, y pueden valorarse en sustitución de la aorta ascendente, la cirugía coronaria y la cirugía de arritmias. 

Cirugía de cardiopatías congénitas en adultos

Tratamiento quirúrgico de defectos congénitos simples o residuales en pacientes adultos, tales como comunicaciones interauriculares o ventriculares, coartaciones, cirugía de la miocardiopatía hipertrófica obstructiva y reintervenciones de operaciones previas. El Servicio colabora estrechamente con Cardiología de Adultos y Miocardiopatías Familiares.

Cirugía de la insuficiencia cardíaca avanzada

El servicio garantiza la selección, la intervención quirúrgica y el seguimiento perioperatorio de los pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada que requieren asistencia mecánica, de acuerdo con los más altos estándares de seguridad y ética clínica, en estrecha colaboración con la Unidad de Insuficiencia Cardíaca.

Dispositivos de asistencia mecánica

Implantación de dispositivos de asistencia ventricular a corto y largo plazo para estabilizar a pacientes con insuficiencia cardíaca aguda o crónica avanzada. Esto incluye el uso de equipos temporales (Impella, ECMO) y dispositivos a largo plazo, como el HeartMate 3. El Servicio también colabora con el Servicio de Medicina Intensiva en el programa de tratamiento avanzado de la insuficiencia respiratoria con ECMO VV.

Cirugía híbrida 

Realización de procedimientos combinados quirúrgicos e intervencionistas en una sola sesión, lo que resulta especialmente útil en patologías complejas de las válvulas mitral y aórtica. El quirófano híbrido del centro permite una colaboración fluida entre cirujanos y cardiólogos intervencionistas.

Cirugía de tumores cardíacos

Exéresis de masas mediastínicas e intracardíacas mediante resección localizada y técnicas de preservación funcional. El servicio garantiza una evaluación multidisciplinar de cada caso.

Cirugía hepática extrema 

Participación conjunta Cirugía General y Digestiva en el tratamiento quirúrgico de neoplasias de la región hepatopancreática o del retroperitoneo que requieran un control vascular complejo y asistencia circulatoria mecánica. El servicio ofrece asistencia especializada en circulación extracorpórea y manejo hemodinámico intraoperatorio para garantizar la máxima seguridad.

Cirugía de perfusión hipertérmica con citostáticos

Realización de procedimientos de perfusión hipotérmica regional con agentes quimioterapéuticos en pacientes con neoplasias agresivas. El Servicio de Cirugía Cardíaca se encarga de la gestión técnica de la circulación extracorpórea y del control de la temperatura y el flujo, con el fin de garantizar una distribución óptima de los citostáticos y minimizar la toxicidad sistémica.

Cirugía de urgencia

Atención urgente y de emergencia para pacientes en estado crítico. El servicio cuenta con un equipo de guardia las 24 horas (cirujanos, anestesistas, enfermeros y perfusionistas) para garantizar una respuesta rápida y coordinada con la Unidad de Cuidados Intensivos Cardiovasculares.

El Servicio de Cirugía Cardíaca del Hospital Germans Trias i Pujol es reconocido como un centro pionero en Cataluña y en todo el Estado en el desarrollo y la aplicación de técnicas avanzadas para el tratamiento de la patología valvular cardíaca.

Nuestro equipo ha estado a la vanguardia en la implantación de prótesis aórticas sin sutura, que permiten intervenciones menos invasivas y una recuperación más rápida, al tiempo que mantienen la excelencia en los resultados clínicos y quirúrgicos.

Desde hace más de seis años, el servicio realiza de forma habitual reparaciones endoscópicas mínimamente invasivas de la válvula mitral, una técnica que ha demostrado excelentes resultados en cuanto a seguridad, comodidad y recuperación de los pacientes. Recientemente, este mismo abordaje se ha incorporado también al tratamiento de la patología de la válvula aórtica, ampliando así las opciones de cirugía endoscópica en nuestro centro.

Nuestro equipo también destaca por su experiencia en procedimientos híbridos en colaboración con la Unidad de Hemodinámica, ofreciendo toda la gama de terapias transcatéter para las valvulopatías. Somos uno de los pocos centros del sur de Europa que integra, en un único equipo multidisciplinar, técnicas innovadoras como las prótesis mitrales transcatéter (Tendyne, Epygon) y los dispositivos para la reparación mitral y tricúspide transcatéter (Neochord, Cardioband).

Además, el Servicio cuenta con una de las series más amplias de procedimientos de Ross (la sustitución de la válvula aórtica enferma por la propia válvula pulmonar del paciente —un autoinjerto pulmonar— y la posterior colocación de un homoinjerto pulmonar en la posición pulmonar original) de todo el país.