Unitat d'Ictus Aguts i Malalties Cerebrovasculars
- Presentació
- Cartera de serveis
- Equip
- Investigació
- Docència
- Contacte
Codi servei:
Recerca:
Els professionals de la Unitat d'Ictus Aguts i Malalties Cerebrovasculars estan acreditats com a grup investigador per:
- La Xarxa Temàtica de Recerca Cooperativa en Salut en malalties neurovasculars (RICORS-*ICTUS) de l'Institut de Salut Carles III del Govern espanyol
- L'Agència de Gestió d'Ajudes Universitàries i de Recerca de la Generalitat de Catalunya (AGAUR)
L'equip de recerca està format per especialistes en Neurologia vascular, biòlegs i infermeria especialitzada.
Les línies de recerca del grup, disponibles en el següent enllaç, se centren en:
- Tractament del ictus agut: neuroprotección, agents intravenosos, trombectomia mecànica i hemorràgia cerebral
- Organització territorial de l'ictus
- Tècniques d'imatge en el diagnòstic de l'ictus
- Marcadors biològics i clínics en el diagnòstic i pronòstic de l'ictus
- Neurocardiologia
- Recuperació i cures després de l'ictus
Presentació:
La Unitat d'Ictus de Germans Trias és una àrea delimitada de cures intermèdies i d'accés restringit dins de Neurociències, dedicada al diagnòstic i tractament dels pacients amb un ictus agut. La unitat disposa d'equipaments i recursos humans propis consistents en un equip mèdic, format per especialistes en Neurologia vascular, i un equip d'infermeria que compta amb àmplia formació i experiència en l'atenció de pacients amb un ictus agut. En la Unitat d'Ictus s'apliquen protocols mèdics i d'infermeria estandarditzats les 24 hores del dia. Els pacients ingressats en una unitat d'ictus tenen més probabilitat de sobreviure i de tenir una situació d'independència funcional.
La unitat és el centre de referència d'ictus per a una població de gairebé 800.000 habitants de diversos municipis del Barceloní Nord i el Maresme. A més, Germans Trias és Centre Terciari d'Ictus de referència per als casos més complexos de l'àrea del Barcelonès Nord i el Maresme i Girona.
Les funcions de la Unitat d'Ictus de Germans Trias són:
-
Coordinar el circuit prehospitalari (Codi Ictus) i intrahospitalari per al diagnòstic i tractament de l'ictus isquèmic (causat per una obstrucció) i de l'hemorràgia cerebral (causat pel trencament d'una artèria cerebral) en la seva fase hiperaguda, així com de les seves complicacions posteriors
-
Oferir un diagnòstic i tractament urgent als pacients que arriben a Urgències, que inclou l'estabilització clínica, l'administrar tractament trombolític intravenós o tractament endovascular en tots els pacients que ho requereixin, o la decisió de tècniques neuroquirúrgiques urgents
-
Realitzar un diagnòstic neurovascular complet als pacients amb malalties cerebrovasculars per a conèixer la causa de l'ictus: estudis per ultrasonografia, ecografia cardíaca, detecció d'arrítmies cardíaques, estudi vascular cerebral mitjançant angioTC, ressonància o angiografia cerebral, determinacions analítiques dirigides
-
Oferir les cures mèdiques i d'infermeria necessaris per a evitar, detectar precoçment i tractar les possibles complicacions després d'un ictus
-
Oferir informació sobre la malaltia i educació sanitària als pacients i familiars afectats per ictus
-
Realitzar un seguiment clínic ambulatori dels pacients de l'àrea sanitària per a conèixer la seva evolució clínica, completar l'estudi de la causa de l'ictus i detectar necessitats i possibles complicacions
-
Seguir un sistema de treball protocol·litzat en els procediments diagnòstics i terapèutics de l'ictus.
-
Coordinar l'activitat amb la intervenció multidisciplinària dels serveis i unitats implicats en l'atenció de l'ictus, incloent-hi neuroradiologia, neurocirurgia, rehabilitació, treball social
-
Oferir formació i ensinistrament en l'atenció de les malalties cerebrovasculars a residents i neuròlegs, així com a altres professionals implicats en l'atenció dels pacients amb ictus, com a infermeres, internistes o rehabilitadors del propi hospital i d'altres centres
-
Potenciar la recerca clínica sobre l'ictus agut en els àmbits de la neuroimatgeria, moleculars, genètics i terapèutics, en la neurorreparació i en la prevenció secundària
Tipus Servei: 9
Correu: neurociencies.germanstrias@gencat.cat
Docència:
Docència pregraduada
Estudiants de medicina (UAB) de la unitat docent HUGTP, estudiants d'infermeria i estudiants de batxillerat (treball de revolta)
Docència postgraduada
3 residents de neurologia a l'any i rotants externs
Fellow patologia neurovascular
Subespecialització en patologia neurovascular per neuròlegs generals nacionals o internacionals
Docència pre-doctoral
Direcció de tesis doctorals
Sessions docents
- Sessió matinal diària de presentació de casos clínics valorats durant la guàrdia
- Sessió setmanal específica de neurologia vascular
- Sessió multidisciplinària de presentació i discussió de pacients amb patologia estenosant de troncs supraaòrtics, candidats a procediments de revascularització electiva
Formació contínua
-
Sessions mensuals organitzades pel Grup d'Experts en Malalties Vasculars Cerebrals de la Societat Catalana de Neurologia
-
Seminaris formatius en línia dins de la xarxa RICORS-ICTUS
-
Sessions periòdiques d'actualització en protocols diagnòstics i terapèutics i nous assaigs clínics
-
Curs en línia "Ictus, codi ictus i escala RACE" disponible a plataforma virtual UB (Universitat de Barcelona) http://racescale.org/ca/
Consulteu la Guia docent
Equip mèdic
Directora clínica de l'àrea de Neurociències. Cap de Servei de Neurologia. Professora de la facultat de Medicina de la UAB al Campus Can Ruti
Natalia Pérez de la Ossa Herrero
Coordinadora de la Unitat d'Ictus
Alejandro Bustamante Rangel
Metge especialista en Neurologia. Unitat d'Ictus aguts i malalties cerebrovasculars
Metgessa especialista en Neurologia de la Unitat d'Ictus aguts i malalties cerebrovasculars
Belén Flores Pina
Metgessa especialista en Neurologia de la Unitat d'Ictus aguts i malalties cerebrovasculars
Meritxell Gomis Cortina
Metgessa especialista en Neurologia de la Unitat d'Ictus aguts i malalties cerebrovasculars
María Hernández Pérez
Metge especialista en Neurologia de la Unitat d'Ictus aguts i malalties cerebrovasculars
Marina Martínez Sánchez
Metge especialista en Neurologia de la Unitat d'Ictus aguts i malalties cerebrovasculars
Daniel Santana Moreno
Metge especialista en Neurologia de la Unitat d'Ictus aguts i malalties cerebrovasculars
Equip d'Infermeria
Gestió de casos
Sonia Soria
Elia Dolz
Per la resta de personal d'infermeria, vegeu l’apartat Direcció Clínica de Neurociències
La Unitat d'Ictus de Germans Trias és una àrea delimitada de cures intermèdies i d'accés restringit dins de Neurociències, dedicada al diagnòstic i tractament dels pacients amb un ictus agut. La unitat disposa d'equipaments i recursos humans propis consistents en un equip mèdic, format per especialistes en Neurologia vascular, i un equip d'infermeria que compta amb àmplia formació i experiència en l'atenció de pacients amb un ictus agut. En la Unitat d'Ictus s'apliquen protocols mèdics i d'infermeria estandarditzats les 24 hores del dia. Els pacients ingressats en una unitat d'ictus tenen més probabilitat de sobreviure i de tenir una situació d'independència funcional.
La unitat és el centre de referència d'ictus per a una població de gairebé 800.000 habitants de diversos municipis del Barceloní Nord i el Maresme. A més, Germans Trias és Centre Terciari d'Ictus de referència per als casos més complexos de l'àrea del Barcelonès Nord i el Maresme i Girona.
Les funcions de la Unitat d'Ictus de Germans Trias són:
-
Coordinar el circuit prehospitalari (Codi Ictus) i intrahospitalari per al diagnòstic i tractament de l'ictus isquèmic (causat per una obstrucció) i de l'hemorràgia cerebral (causat pel trencament d'una artèria cerebral) en la seva fase hiperaguda, així com de les seves complicacions posteriors
-
Oferir un diagnòstic i tractament urgent als pacients que arriben a Urgències, que inclou l'estabilització clínica, l'administrar tractament trombolític intravenós o tractament endovascular en tots els pacients que ho requereixin, o la decisió de tècniques neuroquirúrgiques urgents
-
Realitzar un diagnòstic neurovascular complet als pacients amb malalties cerebrovasculars per a conèixer la causa de l'ictus: estudis per ultrasonografia, ecografia cardíaca, detecció d'arrítmies cardíaques, estudi vascular cerebral mitjançant angioTC, ressonància o angiografia cerebral, determinacions analítiques dirigides
-
Oferir les cures mèdiques i d'infermeria necessaris per a evitar, detectar precoçment i tractar les possibles complicacions després d'un ictus
-
Oferir informació sobre la malaltia i educació sanitària als pacients i familiars afectats per ictus
-
Realitzar un seguiment clínic ambulatori dels pacients de l'àrea sanitària per a conèixer la seva evolució clínica, completar l'estudi de la causa de l'ictus i detectar necessitats i possibles complicacions
-
Seguir un sistema de treball protocol·litzat en els procediments diagnòstics i terapèutics de l'ictus.
-
Coordinar l'activitat amb la intervenció multidisciplinària dels serveis i unitats implicats en l'atenció de l'ictus, incloent-hi neuroradiologia, neurocirurgia, rehabilitació, treball social
-
Oferir formació i ensinistrament en l'atenció de les malalties cerebrovasculars a residents i neuròlegs, així com a altres professionals implicats en l'atenció dels pacients amb ictus, com a infermeres, internistes o rehabilitadors del propi hospital i d'altres centres
-
Potenciar la recerca clínica sobre l'ictus agut en els àmbits de la neuroimatgeria, moleculars, genètics i terapèutics, en la neurorreparació i en la prevenció secundària
-
Urgències de neurologia. Atenció urgent, especialitzada i protocol·litzada del ictus
-
Diagnòstic per neuroimatgeria multimodal (TC i Ressonància Magnètica Cerebral)
-
Guàrdies de neurovascular i atenció a través de Teleictus amb assistència a 7 hospitals remots
-
Trombòlisi sistèmica en ictus isquèmic agut (amb medicament intravenós)
-
Trombectomia mecànica en ictus isquèmic agut (amb la introducció d'un catèter)
-
Tractament específic de l'hemorràgia cerebral
-
Protocol·lització i tractament específic de l'oclusió d'artèria de la retina (conjuntament amb oftalmologia)
-
Protocol·lització i tractament específic en pacients amb ictus en edat pediàtrica (conjuntament amb pediatria)
-
Unitat d'ictus de cures intermèdies amb monitoratge neurològic i cardiovascular
-
Monitoratge continu d'electrocardiograma
-
Monitoratge hemodinàmic (pulsioximetria, pressió arterial, freqüència respiratòria, temperatura)
-
Cures d'infermeria específiques
-
Protocol·lització de la prevenció, detecció i tractament de complicacions mèdiques
-
-
Hospitalització en la Unitat d'Ictus i en planta convencional de neurologia
-
Proves diagnòstiques: Ultrasonografia Doppler i dúplex transcranial i de troncs supraaòrtics, Ecoscan (ecografia cardíaca), sistema de detecció d'arrítmies, estudi de la presència de xunt dreta/esquerra.
-
Rehabilitació precoç per a pacients ingressats, amb una sala de teràpia específica en la mateixa planta. Logopèdia, fisioteràpia i teràpia ocupacional.
-
Valoració social, quantificació del dèficit neurològic i necessitats de rehabilitació a l'alta
-
Emissió d'un informe clínic del pacient amb el pla terapèutic personalitzat
-
Educació sanitària de pacients i familiars: consells i informació sobre la malaltia
-
Assajos clínics i biobanc de mostres biològiques
-
Estudis de recerca acadèmica
-
Docència
Valoració de la malaltia vascular cerebral de pacients ingressats en altres àrees o serveis hospitalaris.
- Consultes externes específiques incloent: ictus de causa aterotrombòtica, malaltia de petit vas cerebral, ictus de causa cardioembòlica, ictus de causa desconeguda, consulta d'alta resolució per a pacients amb atac isquèmic transitori (AIT), hemorràgia cerebral, malaltia cerebrovascular de causa poc comunes i trombosi venosa cerebral
- Consulta de valoració i seguiment de procediments de neurointervencionisme
- Consulta específica d'estudis de recerca acadèmica
- Seguiment clínic telefònic per gestores de casos durant el primer any post-ictus
- Exploracions neuropsicològiques en pacients amb ictus
- Rehabilitació extrahospitalària
- Rehabilitació cognitiva
- Gabinet de neurosonologia: doppler carotidi i dúplex transcranial, estudi de la presència de xunt dreta/esquerra
- Gabinet de detecció d'arrítmies – Holter prolongat
- Coordinació amb equip d'atenció primària per al seguiment i pla terapèutic de prevenció secundària
- Educació sanitària en pacients amb ictus
- Assajos clínics de prevenció secundària
- Docència
- TC cranial, angio-TC i TC-perfusió (24 h/7 dies de la setmana)
- Ressonància magnètica multimodal (24 h/6 dies de la setmana)
- Arteriografia cerebral i de troncs supraaòrtics (24 h/7 dies de la setmana)
- Arteriografia medul·lar (8 h/5 dies de la setmana)
- Prova de Wada (8 h/5 dies de la setmana)
- Prova d'oclusió carotídia i altres vasos (8 h/5 dies de la setmana)
- Ecocardiografia transtoràcica i transesofàgica (24 h/7 dies de la setmana)
- Ecoscan / Holter prolongat (sistema SRA)
- Estudi analític i genètic per a estudi de l'ictus
- Endarteriectomia carotídia (8 h/5 dies de la setmana)
- Angioplàstia i stent en estenosi de caròtide (24 h/7 dies de la setmana)
- Tractament de la patologia estenòtica intracranial, angioplàstia amb o sense col·locació de stent intracranial
- Trombòlisi intraarterial i trombectomia mecànica (24 h/7 dies de la setmana)
- Trombòlisi de sins venosos intracranials (24 h/7 dies de la setmana)
- Cirurgia de l'hemorràgia cerebral (24 h/7 dies de la setmana)
- Derivació ventricular en l'hemorràgia intraventricular (24 h/7 dies de la setmana)
- Hemicraniectomia descompressiva en l'infart cerebral maligne (24 h/7 dies de la setmana)
- Tractament endovascular d'aneurismes arterials cerebrals (24 h/7 dies de la setmana)
- Neurocirurgia vascular d'aneurismes (24 h/7 dies de la setmana)
- Tractament endovascular de malformacions arteriovenoses cerebrals i de fístules durals, piales i raquídies (8 h/5 dies de la setmana)
- Tractament del vasoespasmo amb angioplàstia i infusió de fàrmacs
- Rehabilitació: fisioteràpia, logopèdia, teràpia ocupacional (8 h/5 dies de la setmana), i rehabilitació cognitiva
-
Comitè de patologia carotídia
-
Comitè Patologia neurovascular complexa
-
Comitè malalties tromboembòliques
-
Comitè cierre FOP
-
Comitè cierre orejuela cardíaca
-
Comitè d'endocarditis
-
Comitè d'oclusió d'artèria retina
-
Comitè d'Ètica.
Els professionals de la Unitat d'Ictus Aguts i Malalties Cerebrovasculars estan acreditats com a grup investigador per:
- La Xarxa Temàtica de Recerca Cooperativa en Salut en malalties neurovasculars (RICORS-*ICTUS) de l'Institut de Salut Carles III del Govern espanyol
- L'Agència de Gestió d'Ajudes Universitàries i de Recerca de la Generalitat de Catalunya (AGAUR)
L'equip de recerca està format per especialistes en Neurologia vascular, biòlegs i infermeria especialitzada.
Les línies de recerca del grup, disponibles en el següent enllaç, se centren en:
- Tractament del ictus agut: neuroprotección, agents intravenosos, trombectomia mecànica i hemorràgia cerebral
- Organització territorial de l'ictus
- Tècniques d'imatge en el diagnòstic de l'ictus
- Marcadors biològics i clínics en el diagnòstic i pronòstic de l'ictus
- Neurocardiologia
- Recuperació i cures després de l'ictus
Docència pregraduada
Estudiants de medicina (UAB) de la unitat docent HUGTP, estudiants d'infermeria i estudiants de batxillerat (treball de revolta)
Docència postgraduada
3 residents de neurologia a l'any i rotants externs
Fellow patologia neurovascular
Subespecialització en patologia neurovascular per neuròlegs generals nacionals o internacionals
Docència pre-doctoral
Direcció de tesis doctorals
Sessions docents
- Sessió matinal diària de presentació de casos clínics valorats durant la guàrdia
- Sessió setmanal específica de neurologia vascular
- Sessió multidisciplinària de presentació i discussió de pacients amb patologia estenosant de troncs supraaòrtics, candidats a procediments de revascularització electiva
Formació contínua
-
Sessions mensuals organitzades pel Grup d'Experts en Malalties Vasculars Cerebrals de la Societat Catalana de Neurologia
-
Seminaris formatius en línia dins de la xarxa RICORS-ICTUS
-
Sessions periòdiques d'actualització en protocols diagnòstics i terapèutics i nous assaigs clínics
-
Curs en línia "Ictus, codi ictus i escala RACE" disponible a plataforma virtual UB (Universitat de Barcelona) http://racescale.org/ca/
Consulteu la Guia docent
Contacte: neurociencies.germanstrias@gencat.cat