A principios de 2017 se creó la Dirección Clínica Territorial de Ginecología y Obstetricia (DCTG&O), impulsada por la Dirección de Procesos Transversales de la Gerència Territorial Metropolitana Nord. Está integrada por el Servicio de Ginecología y Obstetricia del HGT y por los ASSIR de la Dirección Primaria de la Metropolitana Nord. Su puesta en marcha ha significado la implementación de un modelo nuevo, que incluye a más de 150 profesionales, y que tiene por objetivo ofrecer una asistencia de excelencia y de prestigio, en la que se prioriza tanto la atención primaria y de proximidad como el desarrollo del terciarismo especializado en el hospital. Este nuevo modelo se despliega en el territorio de forma progresiva, en forma de diferentes coro

nas, en función de cuál es el hospital maternal de referencia, con nivel de integración/coordinación/cooperación diferenciado y progresivo.

Para hacer efectivo este planteamiento de coordinación y continuidad asistencial, se han creado diferentes estructuras transversales de carácter territorial e interdisciplinar, como la Unidad Territorial de Medicina Fetal, la Unidad Funcional de Ginecología Oncológica, la Unidad Funcional de Cáncer de Mama o la Unidad de Patología Cervical y Vulvar. Se ha potenciado la movilidad de los profesionales entre el hospital y la primaria, con la concentración de experiencia en unos referentes por subprocesos obstétricos y ginecológicos, consultas de enlace con el hospital, programas de formación continuada, docencia pregrado y postgrado y proyectos de investigación compartidos. Paralelamente a la potenciación del terciarismo y la alta tecnología (cirugía oncológica avanzada, robótica, diagnóstico y terapéutica fetal, etc.) hemos puesto especial interés en los aspectos cualitativos de la asistencia, con promoción de iniciativas de humanización de la atención obstétrica con máxima seguridad y mínimo intervencionismo, seguridad quirúrgica, participación de la ciudadanía y respeto a la diversidad. En un ejercicio de reflexión sobre nuestra visión, hemos reformulado los valores que constituyen el ADN de nuestra DCTGO. Estos han sido representados en la que hemos llamado “fórmula Can Ruti”, que incluye los elementos de actitud y aptitud deseables y que queremos que sea representativa de nuestra visión.

• Misión

Ofrecer una atención en salud sexual y reproductiva de máximo nivel de eficacia y eficiencia, basada en la mejor evidencia disponible, participativa y respetuosa con la diversidad en las mujeres de Badalona y Sant Adrià con el objetivo de mejorar la salud global, la calidad de vida y nivel de satisfacción.

• Visión

Queremos ser reconocidos como servicio de atención a la salud de la mujer de excelencia en asistencia, docencia, investigación e innovación, modelo de integración funcional de los dispositivos asistenciales del territorio, sinergia de la experiencia y talento de los profesionales y de optimización de los recursos. El sello diferencial es la humanización de la atención en salud sexual y reproductiva honestamente centrada en las necesidades de la mujer y familia.

• Valores

Nuestros valores son calidad, confianza, colaboración, compromiso, respeto a la autonomía de los ciudadanos y su diversidad sociocultural, logrando la máxima seguridad y satisfacción de la mujer y bebé (fórmula Can Ruti (C+E) x(C+Q+E)=S²)

C Compromiso; E Empatía; C Competencia; C Calidad; E Eficiencia; S Salud; S Satisfacción

“Hacia una Obstetricia adaptada a los tiempos”

En los últimos años se han hecho esfuerzos por mejorar la calidad de la atención a las mujeres en su salud sexual y reproductiva, y especialmente durante el proceso de atención a la maternidad, parto y post parto. Estas mejoras han considerado, no sólo los avances basados ​​en el uso de la tecnología, que han permitido avanzar en las técnicas diagnósticas y terapéuticas (que garantizan una máxima seguridad de la madre y el bebé), sino que también han ido introduciendo progresivamente el concepto de mejora en el trato para que sea más respetuoso, así como en conseguir una mejor percepción de satisfacción en las mujeres y las familias que utilizan los servicios públicos de salud.
 
Esta realidad se enmarca en la actual revisión de cómo el género impacta sobre la salud, más allá de los condicionantes biológicos. Incorporar la perspectiva de género en la salud tiene un gran impacto, en todas las esferas médicas, que está permitiendo avanzar en la corrección del sesgo histórico de un modelo social y sanitario androcéntrico y hetero-patriarcal, y precisamente tiene unas connotaciones particulares en el ámbito de la salud sexual y reproductiva.
 
La DCTG&O comparte esta mirada más amplia, respetuosa e inclusiva en atención materno-fetal, por lo que se están desplegando diferentes acciones y herramientas de intervención, entre las que destacamos:
 

Acciones realizadas:
 

• Acondicionamiento, remodelación y humanización de los espacios asistenciales de atención en salud sexual y reproductiva.
• Humanización del modelo de atención y acompañamiento materno-fetal. Mejora de la satisfacción y experiencia vivida.
• Centro de Nacimientos Laietània. Potenciación del papel de la matrona como profesional de referencia del embarazo y parto de baja complejidad.
• Acreditación del centro en lactancia materna iHAN.
• Comisión multidisciplinar en “Prevención de violencia obstétrica”.
• Racionalización y seguimiento de indicadores de intervencionismo obstétrico innecesario.

L’Hospital Germans Trias ofereix a les embarassades que desitgen un part no medicalitzat i que compleixen els requisits de baix risc, una assistència mínimament o no medicalitzada al part, amb la seguretat que dóna l´ entorn d´un hospital d´alt nivell tecnològic.  Per proveir d’aquesta atenció comptem amb dos espais especialment dissenyats per crear un ambient càlid i agradable alhora que segur: el Centre de Naixements Laietània i  la sala de part natural de l’àrea general de parts. El Centre de Naixements és un àrea annexa a la sala de parts, amb un accés diferenciat  on hi assisteixen llevadores. La sala de part natural està pensada per donar aquest servei tant a dones de baix risc com d’alt risc que vulguin un part natural. L'atenció a la gestant és proveïda per una llevadora (en cas de gestacions de baix risc) o per llevadora i obstetra (en cas de gestacions d’alt risc). Tant a la sala de part natural com el centre de naixements s’ofereix la immersió en aigua calenta com a mesura analgèsia i confort durant el treball de part.

Oferim un part que respecti les preferències de la parella, descrites al seu pla de naixement on la dona expressa les seves voluntats sobre el part i les cures del nadó.

Garantim la revisió conjunta d’aquest document amb la dona embarassada i una interpretació respectuosa del document.
 

El Centre de naixements Casa Laietània és un espai íntim per donar a llum de manera natural, similar a un domicili però amb la seguretat d’estar ubicat en un centre hospitalari d’alt nivell. Al centre de naixements la profesional de referencia és una llevadora experta. Ella acompanya les gestants durant tot el procés i en la presa de decisions durant el part. 

El juliol de 2019, l’Assemblea General de les Nacions Unides va emetre un important document indicant la situació de violència contra les dones als serveis de salut sexual i reproductiva, amb especial èmfasi a l’atenció al part i la violència obstètrica. Malgrat l’impacte negatiu de la violència obstètrica sobre la salut física i mental de les dones – i els/les pròpies professionals-, el fet que es tracti d’una violència estructural sovint implica que els i les professionals que exerceixen no en són conscients i fins i tot considerin aquestes pràctiques com a normals. Un altre factor a tenir en compte és la violència institucional. Aquesta es produeix quan les administracions sanitàries no destinen prou recursos (humans o materials) per a garantir una assistència adequada i segura durant l’embaràs, part i postpart.

Davant d'aquest escenari, hem impulsat la creació d'una Comissió multidisciplinar i transversal per a visibilitzar i auditar la violència obstètrica en el nostre entorn i conscienciar els i les professionals en la seva prevenció mitjançant iniciatives formatives, de recerca i propostes de millora estructurals i  institucionals. Actualment a la Comissió contem amb representació de l'hospital i ASSIRs de zona i professionals de l'àmbit de la Ginecologia i Obstetrícia, Llevadoria, Neonatologia, Anestesiologia, Infermeria, Treball Social i Unitat d'Atenció a la Ciutadania.

1. Función tiroidea, micronutrientes y embarazo. Proyecto Thyrotest: Evaluación personalizada de la Predicción de RIESGO fetal y materno Basado en la Función tiroidea materna. Implicación de la Función Tiroidal Materna en la Programación Metabólica Fetal.

2. Preeclampsia y Factores Pro-angiogénicos. Impacto y eficacia de estrategias para el cribado de la preeclampsia. Estudios multicéntricos como Stop-PRE (Cribado universal de preeclampsia precoz a primer trimestre. Validación de su implementación clínica), GRAFD (Papel de los factores angiogénicos placentarios en la predicción de resultados perinatales adversos en gestantes con fetos de bajo peso) y PE-37 (Aplicabilidad de los marcadores angiogénicos en el diagnóstico y manejo de la PE en tercer trimestre).

 
3. COVID y gestación. Impacto de la pandemia de la COVID-19 en Obstetricia. Riesgo de transmisión vertical del SARS-CoV-2 en madres con infección activa durante el parto: CoMBat (Covid19 Mother to baby Transmision Study). Resultados obstétricos y neonatales de mujeres con COVID-19 durante la gestación (COBSTATS) "SARS-CoV-2 seroconversión al embarazo y evolución de anticuerpos en madres y recién nacidos: The PregNAb (Pregnant and Newborn Antibodies).

4. Violencia Obstétrica. Prevención de violencia obstétrica. Estudio intervencional entre profesionales de la salud además de un estudio de cohorte observacional de mujeres que antes habían dado a luz en el hospital.

 
5. Telemedicina en Obstetricia. Proyecto de transformación digital en Obstetricia. Diseño y desarrollo de nuevas aplicaciones o estrategias para proporcionar teleasistencia a las mujeres embarazadas de acuerdo a sus necesidades (proyecto GOBoK). Monitorización telemática domiciliaria en gestantes.

6. Lactancia materna. Estudio descriptivo sobre lactancia materna después de un cáncer de pecho.

Docencia de pregrado

Grado de Medicina 
Unidad Docent Germans Trias i Pujol-Universitat Autònoma de Barcelona

Asignaturas:
-Obstetricia i Ginecología 
-Perinatología 
-Prácticass clínicas de Salud Materno-Infantil I y II
-Práctica Clínica Asistencial V
-Trabajo de Fin de Grado

Profesor Responsable:
-Dr. Miguel Ángel Luna Tomás

Profesores Asociados 
- Carmina Comas Gabriel
- Raúl De Diego Burillo
- Iván Hurtado Lupiáñez
- Carla Lecumberri Estruch
- Beatriz Lorente Silva
- Miguel Ángel Luna Tomás
- Sergio Martínez Roman
- Laia Pratcorona Alicart
-Marta Ricart Calleja
-Maider Ripero Olano
-Antoni Tarrats Oliva

Docencia de postgrado

El servicio tiene acreditadas 2 plazas por año para la docencia de posgrado (MIR). Dado que la especialidad dura 4 años, tiene una capacidad de 8 médicos residentes en formación. Asimismo la Unidad Docente tiene acreditadas 4 plazas por año (con una duración de dos años) para la formación de matronas (LLIR).

Todos ellos participan de forma activa en la actividad asistencial y en las sesiones clínicas y formativas específicas, así como en los proyectos de investigación clínica y básica.

Se realizan varias sesiones formativas por semana, de 8 a 9 horas de la mañana: 

-Casos clínicos de Ginecología.
-Casos clínicos de Obstetricia.
-Curso: Actualitzación en Ginecología y Obstetricia. Actividad acreditada por la CCFPS.
-Sesión conjunta de perinatología.
-Sesiones internas de Ginecología i Obstetricia.
-Sesión de morbimortalidad. Actividad acreditada por la CCFPS.

También tienen la oportunidad de participar en los diferentes comités multidisciplinares de los que forma parte el Servicio: Comité de cáncer de mama, Comité de Oncología Ginecológica, Comité de Patología Cervical, Comité de Medicina Fetal.
 

Residentes 2022

Consulta la Guía docente.