El Servei de Pneumologia forma part de la Direcció Clínica de l’Àrea del Tòrax i és l’especialitat dedicada a la prevenció, el diagnòstic, el tractament i el seguiment integral de les malalties respiratòries.

El servei ofereix una atenció completa que abasta pacients ingressats, consultes ambulatòries i programes d’hospitalització domiciliària especialitzada, garantint una cobertura contínua, tant en situacions agudes i complexes com en patologies cròniques.

Es tracta un ampli espectre de malalties respiratòries, que inclou l’asma, la MPOC, les malalties intersticials, les infeccions re

piratòries, els trastorns del son, la patologia vascular pulmonar i el càncer de pulmó. Per a cada àmbit es disposa de circuits específics que faciliten un diagnòstic ràpid, un abordatge multidisciplinari i una continuïtat assistencial òptima.

El servei dona cobertura a la població del Barcelonès Nord i el Maresme, assegurant una atenció especialitzada, accessible i de qualitat a una comunitat extensa i diversa.

La nostra missió és oferir una atenció pneumològica d’excel·lència, personalitzada i centrada en el pacient, amb l’objectiu de millorar la seva qualitat de vida mitjançant diagnòstics precisos, tractaments innovadors i un seguiment continuat. Prioritzem la detecció precoç, la reducció de complicacions, la promoció de l’autonomia del pacient i una coordinació assistencial fluida amb la resta d’especialitats.

Entre les activitats desenvolupades s’inclouen les proves funcionals respiratòries, els tractaments farmacològics avançats, les tècniques endoscòpiques i l’intervencionisme broncoscòpic, les proves de son, la gestió de la ventilació mecànica no invasiva i la telemonitorització de pacients crònics complexos. El servei també incorpora procediments robòtics d’última generació, especialment útils en el diagnòstic i tractament mínimament invasiu de lesions pulmonars, millorant la precisió, la seguretat i el confort del pacient.

Treballem de manera integrada i coordinada amb el servei de Cirurgia Toràcica i participem activament en diversos comitès multidisciplinaris que permeten un abordatge global de cada cas.

Finalment, el Servei de Pneumologia manté un compromís ferm amb la recerca i la innovació, impulsant projectes en malalties intersticials, oncologia toràcica, ventilació mecànica i noves tecnologies aplicades a la salut respiratòria.

Notícies més destacades del servei

• L'Hospital Germans Trias estrena el primer robot endoscòpic pulmonar d'Espanya

• L'Hospital Germans Trias, pioner en implantar pròtesis traqueobronquials personalitzades 

• L'Hospital Germans Trias tracta amb fàrmacs biològics més d'un centenar de pacients amb asma greu mal controlada 
• Les dones, més infradiagnosticades i vulnerables que els homes davant la malaltia pulmonar obstructiva crònica 
• Premi als millors abstracts en sostenibilitat ambiental per a Pneumologia al Congrés anual de l'European Respiratory Society (ERS)

• La resident de Pneumologia, Judith Boiza, guardonada amb una beca de la Societat Catalana de Pneumologia per a una estada internacional

El nostre servei és referent i pioner a Catalunya i a Espanya en el diagnòstic precoç del càncer de pulmó, gràcies a la implementació del programa de cribratge amb TC de baixa dosi iniciat fa uns anys. Aquest programa, dirigit a persones d’alt risc, ha permès detectar tumors en fases molt inicials i millorar de manera notable el pronòstic.

Paral·lelament, disposem de tecnologia d’avantguarda com la broncoscòpia robòtica i la navegació broncoscòpica avançada que faciliten el diagnòstic mínimament invasiu de nòduls petits i perifèrics. Som pioners al sud d’Europa en l’ús combinat d’un robot endoscòpic amb un arc radioquirúrgic, un sistema que aporta precisió mil·limètrica i pot evitar procediments quirúrgics més agressius.

A més, la unitat ofereix tècniques diagnòstiques avançades com l’EBUS, l’EBUS radial i el crio-EBUS i terapèutiques com la crioteràpia, l’electrocoagulació i la col·locació de pròtesis endobronquials per tractar estenosis o obstruccions de les vies respiratòries per lesions tumorals. També realitzem biòpsia pleural guiada per ecografia, drenatges pleurals i col·locació de catèters pleurals tunelitzats, essencials tant per al diagnòstic com per al maneig dels vessaments pleurals associats al càncer de pulmó.

El nostre comitè multidisciplinari, integrat amb els serveis d’Oncologia, Oncologia Radioteràpica, Cirurgia Toràcica, Radiologia, Medicina Nuclear i Anatomia Patològica garanteix un diagnòstic ràpid, una estadificació precisa i un abordatge integral per a cada pacient.

Som un centre avançat en el maneig de l’asma greu, amb protocols propis per a l’estudi del perfil inflamatori i la selecció del tractament biològic més adequat (anti-IgE, anti-IL5, anti-IL4/13, etc.). A més, el nostre servei ofereix la termoplàstia bronquial, una tècnica endoscòpica indicada en casos seleccionats d’asma greu refractària, que permet reduir la hiperreactivitat bronquial mitjançant l’aplicació d’energia tèrmica directament sobre la musculatura bronquial. Aquesta aproximació personalitzada permet reduir de forma significativa les crisis i els ingressos hospitalaris. També oferim seguiment especialitzat de pacients amb MPOC avançada, incloent proves funcionals, programes de rehabilitació respiratòria i tècniques endoscòpiques de reducció de volum pulmonar per a l’emfisema (vàlvules endobronquials i coils), en les quals som pioners a Catalunya. Aquests programes permeten millorar la capacitat d’esforç i la qualitat de vida en pacients amb malaltia respiratòria crònica greu.

El Servei de Pneumologia compta amb una unitat de referència i amb molta experiència en tuberculosi i en infeccions respiratòries complexes, incloent-hi micobacteris no tuberculosos (NTM) i infeccions fúngiques com l'Aspergillus. Disposem d’un circuit especialitzat que integra microbiologia avançada, tècniques moleculars i comitès de discussió multidisciplinaris, fet que permet establir tractaments òptims des del primer moment. La nostra unitat de bronquièctasis és una de les més destacades del territori, amb especial expertesa en el maneig de la infecció bronquial crònica: antibioteràpia nebulitzada, teràpies de drenatge de secrecions, control microbiològic i abordatge de les exacerbacions.

La nostra Unitat de Trastorns del Son és referent en l'àmbit territorial i pionera en aquesta patologia des dels seus inicis.

Des de l'any 2025, la Unitat compta amb l'acreditació d’Unitat d'Alta Complexitat amb criteri d’excel·lència de la Societat Espanyola de pneumologia i Cirurgia Toràcica (SEPAR).

Aquest lideratge es fonamenta en un enfocament totalment integral i multidisciplinari, coordinat per un Comitè d'Experts que aplega especialistes dels serveis de Neurologia, Otorrinolaringologia, Psiquiatria, Cirurgia Maxil·lofacial, Pediatria i Endocrinologia. Gràcies a aquesta visió àmplia, la Unitat compleix amb tota l'àmplia gamma d'exploracions i tractaments disponibles. A més, mirem constantment cap al futur, participant activament en el desenvolupament i implementació de la innovació tecnològica aplicada en el diagnòstic i el seguiment dels trastorns del son.

Té una àmplia experiència en la indicació i el maneig de la Ventilació No Invasiva (VNI) per a pacients amb malalties complexes, incloent-hi malalties neuromusculars, MPOC avançada i altres causes d’hipoventilació crònica.

El nostre model d'atenció es basa en la col·laboració de diversos professionals i l'aplicació de tecnologia:

• Unitats Multidisciplinàries: Treballem en equips integrats, com la Unitat Multidisciplinària de Malalties Neuromusculars (composta per pneumòlegs, neuròlegs, fisioterapeutes i infermeria especialitzada) i la Unitat d’ELA. Aquest enfocament facilita el diagnòstic precoç de la hipoventilació i l’inici oportú del suport ventilatori.
• Teràpies Especials: Apliquem teràpies avançades com l'ús de l'assistent de tos (cough-assist) i disposem d'un ampli maneig i seguiment de pacients traqueostomitzats, incloent la gestió de la Ventilació Mecànica (VM) per traqueostomia.
• Atenció Integral i Remota: L’inici i l’adaptació de la VNI es realitzen amb el suport d'infermeria i fisioteràpia especialitzades, i el seguiment es complementa amb la telemonitorització i l'ajustament remot dels dispositius. Aquest model té com a objectiu millorar la qualitat de vida dels pacients, reduir descompensacions i evitar ingressos hospitalaris repetits.

Som referència en el diagnòstic i tractament de les MPID. Disposem d’un circuit ràpid que inclou proves funcionals avançades i criobiòpsia pulmonar, tècnica en la qual som referents des de fa més d’una dècada. Els casos complexos es discuteixen en un comitè multidisciplinari. Oferim tractaments antifibròtics, maneig de l’exacerbació i un seguiment funcional individualitzat. A més, participem en assaigs clínics i projectes de recerca sobre biomarcadors, microbioma i progressió de la fibrosi pulmonar, oferint opcions terapèutiques innovadores que no sempre estan disponibles en altres centres.

Comptem també amb un equip especialitzat en la valoració i tractament de la tromboembòlia pulmonar (TEP) i la hipertensió pulmonar, amb circuits específics per al diagnòstic ràpid i la gestió integral d’aquestes patologies. Els pacients amb TEP de risc intermedi-alt són atesos preferentment a la UCRI (Unitat de Cures Respiratòries Intermèdies), un espai especialitzat que permet un monitoratge i una vigilància contínua del risc de descompensació i un abordatge terapèutic més adequat. Disposem d’un comitè multidisciplinari on valorem conjuntament cada cas per assegurar decisions terapèutiques òptimes, i participem en estudis i assaigs clínics nacionals i internacionals.

En l’àmbit de la hipertensió pulmonar, treballem amb un equip multidisciplinari amb la Unitat d'hemodinàmica i d'Insuficiència Cardíaca, amb els serveis de Reumatologia i Medicina Interna, i de manera coordinada amb la Unitat d’Hipertensió Pulmonar de l’Hospital Vall d’Hebron. Aquesta col·laboració permet garantir un diagnòstic precís, accés a proves especialitzades i la possibilitat d’oferir tractaments avançats, incloent-hi les teràpies específiques per a hipertensió arterial pulmonar. El seguiment compartit assegura una atenció contínua, propera i d’alt nivell per als nostres pacients, integrant recursos locals i d’un centre expert de referència nacional.

La recerca és un eix essencial del Servei de Pneumologia, que participa activament en projectes competitius, assajos clínics i iniciatives multicèntriques a escala autonòmica, estatal i internacional. El servei forma part de l’Institut de Recerca Germans Trias i Pujol (IGTP) i col·labora de manera estreta amb xarxes com el CIBER de Malalties Respiratòries (CIBERES) i diversos consorcis europeus.

Unitats acreditades per la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) com a Unitats d’Alta Complexitat: MPOC, Asma, Intersticials, TB, Son i UCRI.

Línies de recerca actuals (assajos clínics, projectes de recerca, etc.).

• Asma, MPOC, Bronquièctasis
  • Estudis d’asma greu: biològics, perfils eosinofílics, resposta immunològica i viroma.
  • L’impacte dels microplàstics en l’asma i altres malalties respiratòries.
  • Cohort nacional de seguiment d’asma (Estudi MEGA – CIBERES).
  • Aplicació de la citometria espectral para fenotipat d’asma.
  • Projectes de contaminació ambiental i impacte en salut respiratòria (INSPIRE).
  • Projectes de microbioma respiratori i caracterització fenotípica de bronquièctasis (Bronchi-Omics).

• Malalties Pulmonars Intersticials Difuses (MPID)
  • Biomarcadors i predictors de progressió en MPID.
  • Projectes en fibrosi pulmonar, criobiòpsia i diagnòstic multidisciplinari.
  • Assajos clínics d’antifibròtics.
  • Gestió de registres i screening específic d’MPID.

• UCRI
  • Recerca en VNI en insuficiència respiratòria aguda i crònica.
  • Estudis en distrès respiratori.
  • Estudis en pneumònia (EtioCAP).

• Tuberculosi i NTM
  • Projectes en diagnòstic molecular de TB i NTM.
  • Col·laboració amb IGTP i CIBERES en recerca traslacional.
  • Estudis d’epidemiologia, abordatge multidisciplinari i circuits diagnòstics.

• Endoscòpia Respiratòria i Càncer de Pulmó
  • Projectes en tècniques d’EBUS i broncoscòpia avançada.
  • Estudis en diagnòstic precoç (CASSANDRA), cribratge i radiòmica.

• Trastorns del Son i Ventilació Mecànica No Invasiva
  • Recerca en apnea del son, obesitat, comorbiditats i qualitat de son.
  • Projectes en telemedicina i diagnòstic no invasiu i telemonitorització.
  • Projectes de seguiment domiciliari amb VNI.

Docència pregraduada

El Servei té un ferm compromís amb la formació de futurs professionals sanitaris, col·laborant activament en la docència teòrica i pràctica de grau.

El Servei participa en la Facultat de Medicina de la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB), concretament en l'assignatura de Pneumologia i Cirurgia Toràcica.

A més de la docència teòrica i les rotacions clíniques, el Servei compta amb una àmplia participació i tutorització en els Treballs de Fi de Grau (TFG) de l’alumnat.

L'equip docent inclou:

• Dr. Antoni Rosell Gratacós. Director Clínic de l'Àrea Clínica del Tòrax. Exerceix com a professor agregat de la UAB.
• Dr. Ignasi Garcia Olivé. Professor associat de la UAB.
• La resta de l’equip facultatiu del Servei participa activament com a Professorat Associat Clínic de la UAB.

Docència postgraduada

La formació continuada i la recerca d'excel·lència són pilars fonamentals del Servei, assegurant que l’equip estigui sempre a l'avantguarda de l'especialitat.

Gran part de l’equip facultatiu disposa de la titulació de doctorat, fruit de la recerca pròpia desenvolupada dins de les diverses línies d'investigació del Servei. Aquesta experiència investigadora li permet col·laborar i dirigir tesis doctorals de residents propis i d'altres centres hospitalaris.

A més de la supervisió de recerca, l'equip facultatiu participa activament en la formació especialitzada a nivell nacional:

• Docència Especialitzada (SOCAP): forma part de l'equip docent del Curs d'Actualització Unificat en Pneumologia de la SOCAP (Societat Catalana de Pneumologia).
• Col·laboració Universitària: col·labora regularment com a personal docent en diferents màsters i postgraus de referència, compartint l'experiència clínica i investigadora amb altres professionals sanitaris.

Informació per a residents

Anualment, el servei ofereix dues (2) places acreditades de residència per a l'especialitat de Pneumologia.

Projecció laboral garantida: Un aspecte diferencial del nostre Servei és l'alta inserció laboral: el 100% dels i les residents dels últims cinc anys han obtingut un contracte de treball, ja sigui dins del mateix servei o en altres centres hospitalaris de referència.

La formació progressiva en guàrdies assegura un aprenentatge sòlid i segur, sempre sota la supervisió d'adjunt/es. Els i les residents realitzen 4 guàrdies mensuals amb la següent evolució:

• R1: Immersió en l'agut. Durant el primer any, les guàrdies es realitzen íntegrament al Servei d'Urgències, una etapa fonamental per adquirir una formació robusta en l'abordatge integral i inicial del pacient agut, garantint una base de seguretat clínica essencial.
• R2: Transició i especialització. A partir del segon any, s'inicia la rotació de guàrdies entre Urgències i el Servei de Pneumologia, un període clau per començar la integració en l'especialitat.
• R3-R5: Dedicació a pneumologia amb supervisió presencial. A partir del tercer any, totes les guàrdies es realitzen exclusivament al Servei de Pneumologia. Cal destacar que, fins al final de la residència, es manté la presència d'un adjunt/a de Pneumologia presencial durant tota la guàrdia, fet que assegura la màxima qualitat assistencial i formativa.

► Consulta la Guia docent.

► Consulta què opinen els nostres residents sobre el servei de Pneumologia del Germans Trias

Notícies més destacades dels residents de Pneumologia de l'Hospital Germans Trias

• Premi als millors abstracts en sostenibilitat ambiental per a Pneumologia al Congrés anual de l'European Respiratory Society (ERS)

• La resident de Pneumologia, Judith Boiza, guardonada amb una beca de la Societat Catalana de Pneumologia per a una estada internacional