Obstetrícia i Ginecologia

Codi servei:

Recerca:

La recerca forma part de l’activitat del Servei de Ginecologia i Obstetrícia i es desenvolupa en coordinació amb l’Institut de Recerca Germans Trias i Pujol (IGTP), la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB) i altres centres nacionals i internacionals.  

Des del 2023,  l’equip de Ginecologia i Obstetrícia es va constituir en el grup propi de recerca Dona i Salut (DiS) , vinculat a l’àrea de Recerca Comunitària de l’Institut de Recerca Germans Trias i Pujol (IGTP). Aquest grup integra professionals de diferents àmbits de la Ginecologia i l’Obstetrícia i desenvolupa projectes de recerca clínica pròpia, transversal i multidisciplinària, centrada en les diferents esferes que afecten i influeixen en la salut sexual i reproductiva de les dones en totes les etapes de la vida, sempre posant al centre la perspectiva de gènere i prioritzant accions que puguin conduir a la promoció de la salut femenina.  

Les principals línies d’investigació inclouen la salut maternofetal i la programació metabòlica, els disruptors endocrins, la preeclàmpsia, la patologia ginecològica i oncològica, la patologia mamària, la salut cervical i la infecció pel virus del papil·loma humà, el sòl pelvià i la innovació quirúrgica.  

El servei participa en estudis multicèntrics i projectes competitius en oncologia ginecològica, càncer de mama, cirurgia del sòl pelvià, pre-habilitació i medicina de precisió. Entre aquests destaquen els estudis HINCOA1, PAROLA i SOPHIE II, així com projectes de desenvolupament de models preclínics tridimensionals per a la medicina de precisió.   

En l’àmbit de la innovació, el servei participa en el projecte SESHAT, orientat a l’aplicació de tecnologies com la realitat virtual i augmentada en cirurgia pèlvica complexa, i desenvolupa projectes d’e-Salut aplicats al càncer d’ovari, el càncer de mama i el procés d’embaràs, part i postpart. 


Equip

Líder del grup: Inés Velasco López. MD, PhD.

Cap de servei de ginecologia: Sergio Martínez Román. MD,PhD.

Especialistes es Ginecologia:

  • Carla Lecumberri Estruch. MD, PhD.
  • Miguel Ángel Luna Miguel. MD, PhD.
  • Rosana Díaz Souto. MD

Cap de Servei d'Obstetrícia: Carmen Comas Gabriel. MD, PhD.

Especialistes en Obstetrícia:

  • Ivan Hurtado Lupiañez. MD, PhD.
  • Marta Ricart Calleja. MD.
  • Júlia Ponce Vilà. MD, PhD.
  • Raül de Diego Burillo. MD, PhD.

Cap de Llevadores: Laura Tarrats Velasco. PhD.

Llevadores:

  • Lorena Segovia Navarro

Pediatra:

  • Paula Sol Ventura. MD,PhD.


Línies de recerca

Àrees temàtiques en desenvolupament:

1. Disruptors endocrins

El projecte HYPIEND, subvencionat per la Comissió Europea dins del Programa Marc Horizon Europe (Grant Agreement ID: 101137440; https://cordis.europa.eu/project/id/101137440), té com a objectiu comprendre els efectes de l’exposició als disruptors endocrins sobre la funció i la programació epigenètica, així com identificar estratègies d’intervenció que permetin minimitzar tant l’exposició com les conseqüències en el sistema neuroendocrí durant les etapes perinatal i prepuberal.

Dins d’aquest projecte, el grup lidera dos estudis d’intervenció en poblacions vulnerables:

  • Un estudi en dones embarassades, desenvolupat a Espanya, Polònia i Bèlgica.
  • Un estudi en escolars, que es duu a terme a Espanya i Bèlgica.

2. Preeclàmpsia

En els darrers anys, el grup ha participat en estudis multicèntrics desenvolupats al nostre país sobre la prevenció, la detecció i el tractament de la preeclàmpsia. Aquesta línia de treball constitueix, actualment, una aposta sòlida en recerca col·laborativa i producció científica.

3. Prematuritat i ruptura prematura de membranes (RPM)

El centre ha estat capdavanter en la conducta expectant en la RPM preterme, permetent una disminució de la prematuritat tardana i liderant aquesta conducta entre els hospitals del nostre entorn. Així mateix, en estreta col·laboració amb el servei de Neonatologia, s'està treballant per millorar l’atenció integral a les famílies en risc de prematuritat. 

4. Programació metabòlica 

El servei disposa d’una línia de recerca pròpia en col·laboració amb el Servei d’Endocrinologia, en la qual s’estudien diversos escenaris metabòlics, com ara la patologia tiroïdal o la diabetis i l’obesitat maternes. Aquesta àrea de coneixement ha obtingut finançament en tres convocatòries públiques a escala nacional. 

5. Lactància materna

Existeix una línia de treball desenvolupada en col·laboració amb el Departament de Química de la Facultat de Ciències Experimentals de la Universitat de Huelva que té per objectiu continuar identificant nous components bioactius en la llet materna humana, potencialment implicats en el desenvolupament digestiu i neurocognitiu.

6. Violència obstètrica

El grup reforça el seu compromís amb els drets reproductius de les dones i la lluita contra qualsevol forma de violència envers les dones a través d’un projecte innovador anomenat Estudi INLOVE, que actualment està dissenyant una prova específica (qüestionari/escala de mesura) per avaluar les pràctiques i procediments utilitzats durant els parts induïts des de diferents perspectives: dones, professionals de la salut i estudiants de medicina.

7. Dimensió de gènere

En l'activitat del servei es considera essencial incorporar i analitzar les veus, preferències, opcions, queixes i demandes de les dones en qualsevol procediment preventiu, assistencial o estrictament investigador.

Presentació: Els serveis de Ginecologia i Obstetrícia formen part de la Direcció Clínica territorial de Ginecologia i Obstetrícia.

 

Obstetrícia

A l’Hospital Germans Trias i Pujol acompanyem les dones durant l’embaràs, el part i el postpart amb una atenció segura, respectuosa i personalitzada. Som el centre de referència en obstetrícia de l’Àrea Metropolitana Nord, i atenem tant embarassos de curs fisiològic com gestacions d’alt risc. 

El nostre objectiu és oferir una assistència integral que combini l’atenció d’alta complexitat amb un acompanyament humanitzat i proper. Per això, disposem dels mitjans per atendre des dels parts més fisiològics i naturals a la Casa Laietània fins als casos més complexos a la sala de parts convencional, dotada de la més alta tecnologia. 

El servei compta amb un equip multidisciplinari disponible les 24 hores (obstetres, llevadores, anestesiòlegs i neonatòlegs), que garanteix seguretat i confort en tot moment. 

A més, participem en projectes de recerca i innovació a través de l’Institut de Recerca Germans Trias i Pujol, amb l’objectiu de millorar constantment la salut materna i perinatal. 

Ens diferencia la nostra capacitat de tenir cura tant dels embarassos més complexos com dels parts amb mínima intervenció, sempre posant la dona i la seva família al centre del procés. 

 

Ginecologia

La cirurgia ginecològica actual, tant oncològica com benigna, té molt en compte l'accés d'invasió mínima pels seus grans beneficis de reducció de complicacions i confortabilitat per les pacients. Al Germans Trias es realitzen la major part de les intervencions per via laparoscòpica o vaginal i en l'actualitat el centre disposa d'assistència robòtica amb l'equip DaVinci.


D'acord amb la instrucció del Departament de Salut, de centralització del terciarisme per oncologia complexa, en l'actualitat, l'atenció del càncer d'ovari a Catalunya està centralitzada en 11 centres de referència distribuïts al territori. L'Hospital Germans Trias és el referent pel Barcelonès nord i Maresme. El tractament del càncer d'ovari avançat és complex i altament demandant d'expertesa quirúrgica i serveis de suport. La supervivència de les pacients amb aquesta greu malaltia s'ha demostrat directament relacionada amb el resultat del primer abordatge quirúrgic. A l'hospital s'ha desenvolupat aquesta cirurgia radical amb taxes de citoreducció primària completa superiors al 75%, molt per sobre dels mínims requerits pels criteris de qualitat de les societats científiques de Ginecologia Oncològica.


Amb el tractament quirúrgic i mèdic del càncer de mama, la neoplàsia més freqüent en la dona, s'aconsegueix una supervivència superior, en la majoria dels casos superior al 90%. Al servei també s'ofereix  la possibilitat de reconstrucció mamària en el mateix acte quirúrgic, disminuint així les seqüeles estètiques i psicològiques que aquesta malaltia comporta. En un subgrup de pacients es pot oferir radioteràpia intraoperatòria en substitució de la radioteràpia adjuvant postoperatòria.


Tot i que no es tracta d'una malaltia oncològica, el prolapse genital i la incontinència urinària, constitueixen un problema molt prevalent, comportant una pèrdua de qualitat de vida en la dona actual. El servei ofereix un tractament integral i quirúrgic mitjançant tècniques transvaginals i laparoscòpiques avançades.

 

Notícies més destacades del servei 

Tipus Servei: 8

Correu: ginecologia.germanstrias@gencat.cat

Docència:

Docència de pregrau

  • Grau en Medicina. Unitat Docent Germans Trias i Pujol-Universitat Autònoma de Barcelona

 

► Assignatures:

  • Obstetrícia i Ginecologia
  • Simulació Aplicada als Coneixements Mèdics i Quirúrgics
  • Pràctica Clínica en Ginecologia i Obstetrícia
  • Treball Final de Grau
  • Pràctiques en Departaments i Serveis Hospitalaris I
  • Pràctiques en Departaments i Serveis Hospitalaris II

 

► Professor Responsable: Dr. Miguel Ángel Luna Tomás



► Professors associats 

  • Elvira Carballas Valencia 
  • Carmina Comas Gabriel
  • Raúl De Diego Burillo
  • Rosana Díaz Souto
  • Mar Framis Utset 
  • Iván Hurtado Lupiáñez
  • Carla Lecumberri Estruch
  • Miguel Ángel Luna Tomás
  • Sergio Martínez Roman
  • Júlia Ponce Vila
  • Cristian Ríos Gozálvez 
  • Maider Ripero Olano
  • Sonia Sánchez Méndez
  • Inés Velasco López 
 
► Professorat clínic col·laborador:
  • Pilar Duarte Maldonado 
  • Roser Fibla Taboada 
  • Natalia García Riaño
  • Laia Grau Company
  • Gabriela Moreano Pérez
  • Vanesa Parriego Martínez
  • Leia Peralta Gallego
  • Patrícia Díaz Fernández
  • Alba Tejada Gázquez 

 

Docència de postgrau

► Tutors :

  • Iván Hurtado Lupiáñez (MIR)
  • Miguel Ángel Luna Tomás (MIR)
  • Noemí Ramirez Planes (LLIR)

 

La Unitat Docent Multiprofessional d´Obstetrícia i Ginecologia (UDMOiG) té acreditades 3 places per any per a la docència de postgrau (MIR) . Com que l’especialitat dura 4 anys, té una capacitat de 12 metges i metgesses residents en formació. Així mateix la UDMOiG té acreditades 4 places per any (amb una duració de dos anys) per a la formació de llevadores (LLIR).

Tots ells participen de forma activa en l’activitat assistencial i en les sessions clíniques i formatives específiques, així com en els projectes de recerca clínica i bàsica. Així mateix des de docència postgraduada s´organitzen diferents cursos/tallers de formació mitjançant la simulació per a residents sobre tocúrgia, hemorràgia postpart, distòcia d'espatlles i cirurgia mínimament invasiva en Ginecologia,  així com un curs sobre introducció a la recerca. 

 

Es realitzen diverses sessions formatives per setmana de 8 a 9 hores del matí:

  • Casos clínics de Ginecologia.
  • Casos clínics d'Obstetrícia.
  • Curs: Actualització en Ginecologia i Obstetrícia. Activitat acreditada per la CCFPS.
  • Sessió conjunta de perinatologia.
  • Sessions internes de Ginecologia i Obstetrícia.
  • Sessió de morbimortalitat. Activitat acreditada per la CCFPS.

 

També tenen la oportunitat de participar en els diferents comitès multidisciplinaris dels que forma part el servei: Comitè de càncer de mama, Comitè d´Oncologia Ginecològica, Comitè de Patologia Cervical , Comitè de Medicina fetal i Comitè d'alt risc obstètric.

 

Informació per a residents

A continuació, es poden consultar les guies formatives en Obstetrícia i Ginecologia al Germans Trias: 

 

 

Notícies destacades dels residents d'Obstetrícia i Ginecologia