Obstetrícia i Ginecologia

Presentació

Els serveis de Ginecologia i Obstetrícia formen part de la Direcció Clínica territorial de Ginecologia i Obstetrícia.

 

 

Obsterícia clínica

El servei és el referent obstètric de l'Àrea Metropolitana Nord. Disposa d'una activitat destacada en el seguiment de la gestació d'alt risc, amb més del 70% de les gestants incloses en aquesta categoria. D'altra banda, al bloc obstètric convencional s'atenen parts de tot l'espectre de risc, des de parts de baix risc, que no requereixen cap intervenció, fins a aquells que requereixen un monitoratge intensiu, amb un seguiment continuat les 24 hores del dia.


El servei compta amb equips multidisciplinaris formats per professionals de llevadoria, obstetrícia, anestèsia i neonatologia, així com amb el suport d'altres especialistes disponibles en un hospital de tercer nivell, amb l'objectiu de donar resposta a qualsevol complicació mèdica o quirúrgica que pugui sorgir durant la gestació.
 

Les usuàries que han tingut un seguiment sense incidències a l'ASSIR de zona tindran una primera visita de contacte amb la llevadora de l'hospital per donar continuïtat al seguiment les últimes setmanes prèvies al part.
 

A més, l'hospital disposa del Centre de Naixements Casa Laietània, on en un espai íntim, similar a un domicili, s'ofereix un model d'atenció a la maternitat centrat en la dona i la família, garantint una atenció segura durant tot el procés d'embaràs, part i postpart a les persones gestants amb embarassos sense complicacions.

 

Ginecologia

La cirurgia ginecològica actual, tant oncològica com benigna, té molt en compte l'accés d'invasió mínima pels seus grans beneficis de reducció de complicacions i confortabilitat per les pacients. Al Germans Trias es realitzen la major part de les intervencions per via laparoscòpica o vaginal i en l'actualitat el centre disposa d'assistència robòtica amb l'equip DaVinci.


D'acord amb la instrucció del Departament de Salut, de centralització del terciarisme per oncologia complexa, en l'actualitat, l'atenció del càncer d'ovari a Catalunya està centralitzada en 11 centres de referència distribuïts al territori. L'Hospital Germans Trias és el referent pel Barcelonès nord i Maresme. El tractament del càncer d'ovari avançat és complex i altament demandant d'expertesa quirúrgica i serveis de suport. La supervivència de les pacients amb aquesta greu malaltia s'ha demostrat directament relacionada amb el resultat del primer abordatge quirúrgic. A l'hospital s'ha desenvolupat aquesta cirurgia radical amb taxes de citoreducció primària completa superiors al 75%, molt per sobre dels mínims requerits pels criteris de qualitat de les societats científiques de Ginecologia Oncològica.


Amb el tractament quirúrgic i mèdic del càncer de mama, la neoplàsia més freqüent en la dona, s'aconsegueix una supervivència superior, en la majoria dels casos superior al 90%. Al servei també s'ofereix  la possibilitat de reconstrucció mamària en el mateix acte quirúrgic, disminuint així les seqüeles estètiques i psicològiques que aquesta malaltia comporta. En un subgrup de pacients es pot oferir radioteràpia intraoperatòria en substitució de la radioteràpia adjuvant postoperatòria.


Tot i que no es tracta d'una malaltia oncològica, el prolapse genital i la incontinència urinària, constitueixen un problema molt prevalent, comportant una pèrdua de qualitat de vida en la dona actual. El servei ofereix un tractament integral i quirúrgic mitjançant tècniques transvaginals i laparoscòpiques avançades.

 

Notícies més destacades del servei 

Codi servei:

Recerca:

El grup de recerca Dona i Salut té com a objectiu emprendre recerca clínica multidisciplinària en les diferents esferes que afecten i influeixen en la salut sexual i reproductiva de les dones en totes les etapes de la vida. Aquest grup forma part de l'Àrea de Recerca en Salut Comunitària de l'Institut de Recerca Germans Trias i Pujol.


Equip

Líder del grup: Inés Velasco López. MD, PhD.

Cap de servei de ginecologia: Sergio Martínez Román. MD,PhD.

Ginecòlegs:

  • Carla Lecumberri Estruch. MD, PhD.
  • Miguel Ángel Luna Miguel. MD, PhD.
  • Rosana Díaz Souto. MD

Cap de Servei d'Obstetrícia: Carmen Comas Gabriel. MD, PhD.

Obstetres:

  • Laia Pratcorona Alicart. MD, PhD.
  • Ivan Hurtado Lupiañez. MD, PhD.
  • Marta Ricart Calleja. MD.
  • Beatriz Lorente Silva. MD.

Cap de Llevadores: Laura Tarrats Velasco. PhD.

Llevadores:

  • Pablo Rodríguez Coll, PhD
  • Lorena Segovia Navarro

Pediatra:

  • Paula Sol Ventura. MD,PhD.


Línies de recerca

► Programació fetal: Els orígens fetals de la salut i les malalties en la vida adulta requereixen una anàlisi detallada dels escenaris metabòlics i inflamatoris durant la vida intrauterina, que probablement determinin resultats perinatals adversos. El grup desenvoluparà un estudi per avaluar com la presència de determinats factors de risc materns pot afectar la salut de la descendència a llarg termini.

► Dimensió de gènere: El grup reforça el seu compromís amb els drets reproductius de les dones i la lluita contra qualsevol forma de violència envers les dones a través d'un projecte desafiant anomenat "Estudi INLOVE", que dissenyarà una prova específica (qüestionari/escala de mesura) per avaluar les pràctiques i procediments utilitzats durant parts induïts des de diferents punts de vista: dones, professionals de la salut i estudiants de medicina.

► Perspectiva de gènere: L'equip considera crucial avaluar les veus, preferències, opcions, queixes i demandes de les dones en qualsevol procediment ginecològic: disseny de qüestionaris o validació dels ja publicats en casos de càncer, malalties del sòl pelvià, i altres.

► Epigenètica i disruptors endocrins: L'exposició a múltiples disruptors endocrins (EDC) és un insult ambiental que interfereix en el desenvolupament i la funció del sistema endocrí, governat per l'eix hipotàlem-pituïtària (HP). Aquesta interacció és especialment preocupant en les etapes de desenvolupament de la vida, com el període perinatal i la pubertat. El projecte HYPIEND pretén entendre els efectes de la coexposició a EDC en la funció i la programació epigenètica de l'eix HP per delinear estratègies d'intervenció per minimitzar l'exposició i les conseqüències en el sistema neuroendocrí durant les etapes perinatal i prepuberal.

► Acció de lactància materna: La col·laboració del grup amb el Departament de Química; Facultat de Ciències Experimentals, Universitat de Huelva continuarà per determinar nous components bioactius en la llet humana, potencialment involucrats en el desenvolupament digestiu i neurocognitiu. D'altra banda, l'equip reunirà la seva base de dades de supervivents de càncer de mama i l'experiència en assessorament en lactància materna en un nou estudi (LMCM-21).

Presentació: Els serveis de Ginecologia i Obstetrícia formen part de la Direcció Clínica territorial de Ginecologia i Obstetrícia.

 

 

Obsterícia clínica

El servei és el referent obstètric de l'Àrea Metropolitana Nord. Disposa d'una activitat destacada en el seguiment de la gestació d'alt risc, amb més del 70% de les gestants incloses en aquesta categoria. D'altra banda, al bloc obstètric convencional s'atenen parts de tot l'espectre de risc, des de parts de baix risc, que no requereixen cap intervenció, fins a aquells que requereixen un monitoratge intensiu, amb un seguiment continuat les 24 hores del dia.


El servei compta amb equips multidisciplinaris formats per professionals de llevadoria, obstetrícia, anestèsia i neonatologia, així com amb el suport d'altres especialistes disponibles en un hospital de tercer nivell, amb l'objectiu de donar resposta a qualsevol complicació mèdica o quirúrgica que pugui sorgir durant la gestació.
 

Les usuàries que han tingut un seguiment sense incidències a l'ASSIR de zona tindran una primera visita de contacte amb la llevadora de l'hospital per donar continuïtat al seguiment les últimes setmanes prèvies al part.
 

A més, l'hospital disposa del Centre de Naixements Casa Laietània, on en un espai íntim, similar a un domicili, s'ofereix un model d'atenció a la maternitat centrat en la dona i la família, garantint una atenció segura durant tot el procés d'embaràs, part i postpart a les persones gestants amb embarassos sense complicacions.

 

Ginecologia

La cirurgia ginecològica actual, tant oncològica com benigna, té molt en compte l'accés d'invasió mínima pels seus grans beneficis de reducció de complicacions i confortabilitat per les pacients. Al Germans Trias es realitzen la major part de les intervencions per via laparoscòpica o vaginal i en l'actualitat el centre disposa d'assistència robòtica amb l'equip DaVinci.


D'acord amb la instrucció del Departament de Salut, de centralització del terciarisme per oncologia complexa, en l'actualitat, l'atenció del càncer d'ovari a Catalunya està centralitzada en 11 centres de referència distribuïts al territori. L'Hospital Germans Trias és el referent pel Barcelonès nord i Maresme. El tractament del càncer d'ovari avançat és complex i altament demandant d'expertesa quirúrgica i serveis de suport. La supervivència de les pacients amb aquesta greu malaltia s'ha demostrat directament relacionada amb el resultat del primer abordatge quirúrgic. A l'hospital s'ha desenvolupat aquesta cirurgia radical amb taxes de citoreducció primària completa superiors al 75%, molt per sobre dels mínims requerits pels criteris de qualitat de les societats científiques de Ginecologia Oncològica.


Amb el tractament quirúrgic i mèdic del càncer de mama, la neoplàsia més freqüent en la dona, s'aconsegueix una supervivència superior, en la majoria dels casos superior al 90%. Al servei també s'ofereix  la possibilitat de reconstrucció mamària en el mateix acte quirúrgic, disminuint així les seqüeles estètiques i psicològiques que aquesta malaltia comporta. En un subgrup de pacients es pot oferir radioteràpia intraoperatòria en substitució de la radioteràpia adjuvant postoperatòria.


Tot i que no es tracta d'una malaltia oncològica, el prolapse genital i la incontinència urinària, constitueixen un problema molt prevalent, comportant una pèrdua de qualitat de vida en la dona actual. El servei ofereix un tractament integral i quirúrgic mitjançant tècniques transvaginals i laparoscòpiques avançades.

 

Notícies més destacades del servei 

Tipus Servei: 8

Correu: ginecologia.germanstrias@gencat.cat

Docència:

Docència de pregrau

Grau en Medicina 

Unitat Docent Germans Trias i Pujol-Universitat Autònoma de Barcelona

 

► Assignatures:

  • Obstetrícia i Ginecologia
  • Simulació Aplicada als Coneixements Mèdics i Quirúrgics
  • Pràctica Clínica en Ginecologia i Obstetrícia
  • Treball Final de Grau
  • Pràctiques en Departaments i Serveis Hospitalaris I
  • Pràctiques en Departaments i Serveis Hospitalaris II

 

► Professor Responsable: Dr. Miguel Ángel Luna Tomás



► Professors Associats 

  • Elvira Carballas Valencia 
  • Carmina Comas Gabriel
  • Raúl De Diego Burillo
  • Rosana Díaz Souto 
  • Iván Hurtado Lupiáñez
  • Carla Lecumberri Estruch
  • Beatriz Lorente Silva
  • Miguel Ángel Luna Tomás
  • Sergio Martínez Roman
  • Laia Pratcorona Alicart
  • Marta Ricart Calleja
  • Cristian Ríos Gozálvez 
  • Maider Ripero Olano
  • Antoni Tarrats Oliva
  • Inés Velasco López 
 
► Professorat Clínic col·laborador:
  • Chiara Capece
  • Pilar Duarte Maldonado 
  • Roser Fibla Taboada 
  • Natalia García Riaño
  • Laia Grau Company
  • Vanesa Parriego Martínez
  • Leia Peralta Gallego
  • Cristian Ríos Gozálvez
  • Marisol Vicén Melús 

 

 

Docència de postgrau

► Tutors :

  • Iván Hurtado Lupiáñez (MIR)
  • Miguel Ángel Luna Tomás (MIR)
  • Noemí Ramirez Planes (LLIR)

 

La Unitat Docent Multiprofessional d´Obstetrícia i Ginecologia (UDMOiG) té acreditades 3 places per any per a la docència de postgrau (MIR) . Com que l’especialitat dura 4 anys, té una capacitat de 12 metges residents en formació. Així mateix la UDMOiG té acreditades 4 places per any (amb una duració de dos anys) per a la formació de llevadores (LLIR).

Tots ells participen de forma activa en l’activitat assistencial i en les sessions clíniques i formatives específiques, així com en els projectes de recerca clínica i bàsica. Així mateix des de docència postgraduada s´organitzen diferents cursos/tallers de formació mitjançant la simulació per a residents sobre tocúrgia , hemorràgia postpart , distòcia d´espatlles  i cirurgia mínimament invasiva en Ginecologia,  així com un curs sobre introducció a la recerca. 

 

Es realitzen diverses sessions formatives per setmana de 8 a 9 hores del matí:

  • Casos clínics de Ginecologia.
  • Casos clínics d´Obstetrícia.
  • Curs: Actualització en Ginecologia i Obstetrícia. Activitat acreditada per la CCFPS.
  • Sessió conjunta de perinatologia.
  • Sessions internes de Ginecologia i Obstetrícia.
  • Sessió de morbimortalitat. Activitat acreditada per la CCFPS.

 

També tenen la oportunitat de participar en els diferents comitès multidisciplinaris dels que forma part el servei: Comitè de càncer de mama, Comitè d´Oncologia Ginecològica, Comitè de Patologia Cervical , Comitè de Medicina fetal.

 

Informació per a residents

A continuació podeu consultar les guies formatives en Obstetrícia i Ginecologia al Germans Trias: